Если у меня временный полис омс другого региона

Согласно действующему в РФ законодательству полис медицинского страхования ОМС действителен на всей территории России, а не только в том городе, где он был оформлен. Поэтому отказ от обслуживания гражданина по причине того, что его полис бы зарегистрирован в другом регионе — неправомерен и является прямым нарушением закона. Как происходит обслуживание по полису ОМС в другом городе, каким законом оно регулируется, и какие последствия ждут медучреждение в случае отказа в оказании услуг? На эти вопросы постараемся подробно ответить в данной статье. Порядок обслуживания иногородних граждан Для того чтобы воспользоваться медицинской помощью по ОМС в другом городе, можно обратиться в любую государственную клинику или больницу.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис ОМС: как не платить за то, за что можно не платить

Содержание:

• Как проверить полис ОМС на mos.ru
• Десять вопросов про полис ОМС
• Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске
• Вопросы и ответы
• Чем сердце успокоится
• Где действует полис ОМС на территории России?

Как проверить полис ОМС на mos.ru

Если вы не нашли ответа на интересующий вас вопрос ниже, то позвоните нам на горячую линию или задайте вопрос Обязан ли работодатель отпустить на диспансеризацию? Ответ на вопрос На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.

Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы. В каком нормативном документе я могу посмотреть перечень, что входит в диспансеризацию? Ответ на вопрос Диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.

Для детей, ветеранов войны и инвалидов предусмотрена ежегодная диспансеризация. Где проходить диспансеризацию? Ответ на вопрос Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь в поликлинике по месту прикрепления. Если мой возраст не соответствует возрастным категориям диспансеризации мне сейчас 35 лет могу я обследоваться?

Ответ на вопрос Можете. Не советуем откладывать профилактические обследования в любом возрасте. Вы можете пройти профилактический медицинский осмотр или обратиться в центр здоровья, а диспансеризацию в полном объеме Вы сможете пройти в следующем году, когда Вам исполнится 36 лет. Я намерен пройти диспансеризацию, но некоторые исследования проходить не хочу. Могу ли отказаться от них? Ответ на вопрос Хотя это и нежелательно, но Вы можете отказаться.

Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации, в порядке и по форме, которые утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации. Полис обязательного медицинского страхования выдан до г. Нужно ли его менять? Введение единого полиса было обусловлено большим количеством его разновидностей по всей стране. Выдача полиса ОМС единого образца длится уже на протяжении 8 лет и с момента принятия нового закона, и введением полиса ОМС единого образца, начала работать система взаиморасчетов между субъектами РФ по оплате медицинской помощи, полученной застрахованным гражданами за пределами региона страхования.

Менять полисы старого образца на новые в срочном порядке не требуется, однако рекомендуем это сделать. Также, желательно осуществить проверку его актуальности, позвонив в свою страховую компанию или при помощи сервиса проверки полиса на сайте страховой или территориального фонда. Я хочу получить полис ОМС на другого человека.

Как мне это сделать? Ответ на вопрос Вы имеете право получить полис на другого гражданина при наличии заполненной им доверенности. К доверенности требуется документ, удостоверяющий личность представителя.

Как получить полис ОМС на новорожденного? Ответ на вопрос Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители.

По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Чтобы оформить полис ОМС на ребенка, обратитесь в пункт выдачи полисов нашей страховой компании. При себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность законного представителя, свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка до 14 лет при наличии.

В этот же день вам выдадут временное свидетельство ВС , которое является документом, подтверждающим оформление полиса и дает право на получение бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая. По истечению действия ВС 45 рабочих дней вы получите полис единого образца. Я зарегистрирован в одном регионе Российской Федерации, а живу и работаю в другом. Ответ на вопрос Вы имеете право получить полис ОМС по месту фактического проживания.

Можно ли мне получить полис ОМС? Ответ на вопрос С 1 января г. Для получения полиса ОМС Вы можете обратиться в нашу страховую компанию и заполнить заявление о выборе замене страховой медицинской организации, предъявив следующие документы или их заверенные копии: Для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ: - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; - вид на жительство; - СНИЛС при наличии.

Для иностранных граждан, временно проживающих в РФ: - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; - СНИЛС при наличии. Для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств - членов ЕАЭС Белоруссия, Армения, Казахстан, Киргизия : - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина; - СНИЛС; - трудовой договор трудящегося государства - члена ЕАЭС; - отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания.

Мы с мужем являемся иностранными гражданами, наш ребенок родился на территории Российской Федерации. Можно на ребенка оформить полис ОМС? Ответ на вопрос Согласно российскому законодательству рождение на территории Российской Федерации у иностранных граждан не является автоматическим подтверждением гражданства. С 1 января г.

Если на ребенка оформлены соответствующие документы, то обратитесь в любой из наших пунктов выдачи полисов для подачи заявления о выборе страховой медицинской организации. При себе необходимо иметь: - документ, удостоверяющий личность законного представителя; - свидетельство о рождении; - разрешение на временное проживание или вид на жительство; - СНИЛС при наличии. У меня изменилась фамилия.

Нужно ли менять полис ОМС? Ответ на вопрос Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца, когда эти изменения произошли ст.

Обратитесь в один из пунктов выдачи полисов нашей компании для переоформления полиса. Я получила временное свидетельство по месту прописки и переехала в другой регион. Как мне получить полис ОМС единого образца? Ответ на вопрос В день подачи заявления о выборе замене страховой медицинской организации СМО застрахованное лицо получает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями, при наступлении страхового случая.

Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. В случае изменения места постоянного проживания до момента получения полиса ОМС, гражданину необходимо письменно обратиться в адрес СМО, в котором он получал временное свидетельство с просьбой выслать полис ОМС по новому адресу проживания. В случае повторной подачи заявления на оформление полиса ОМС по новому месту жительства, вам придет отказ, так как полис ОМС единого образца вам уже изготовлен.

Я получил временное свидетельство год назад, а полис так и не забрал. Нужно снова подавать заявление на получение полиса ОМС? Ответ на вопрос Ваш полис ОМС хранится в архиве страховой медицинской организации три года, так что вы можете забрать его в пункте выдачи полисов, где подавали заявление или обратиться по номеру контакт-центра нашей страховой медицинской компании , где Вам подскажут куда обратиться. Утерян полис ОМС. Куда обратиться? Поэтому, выберите любой удобный для вас пункт выдачи полисов нашей страховой медицинской компании, где вам выдадут временное свидетельство, а по истечению 45 рабочих дней получите дубликат вашего полиса ОМС.

Нужно ли менять полис ОМС единого образца на ребенка при достижении им 14 лет получил паспорт? Ответ на вопрос Если полис ОМС на бумажном носителе, тогда документ менять не нужно, но сообщить об изменениях необходимо в свою страховую медицинскую организацию в течение месяца. В случае если полис ОМС в форме пластиковой карты, тогда полис ОМС менять нужно, так как по достижению возраста 14 лет на оборотной стороне полиса должна быть подпись и фото застрахованного.

Получил электронный полис ОМС. Эти коды настоятельно рекомендуется сохранить. PUK-код необходим для того, чтобы снять ошибку, возникающую в случае трижды неправильно введённого PIN-кода. Я хочу получить полис ОМС в форме пластиковой карточки, но сотрудник страховой медицинской компании, утверждает, что может выдать мне только бумажный полис.

Как мне получить пластиковый полис? Ответ на вопрос Вероятно, в вашем регионе решением Территориального фонда обязательного медицинского страхования полис ОМС выдается исключительно в форме бумажного бланка. Поэтому действия сотрудника страховой компании корректны и у вас нет возможности получить пластиковый полис в данный момент. Как получить полис ОМС военнослужащему? Полис ОМС военнослужащим не выдается.

Граждане, уволенные с военной службы, подлежат обязательному медицинскому страхованию на общих основаниях. Хочу прекратить действие полиса ОМС в связи с поступлением на службу. Ответ на вопрос Согласно ст Данная категория лиц, за исключением проходящих военную службу по призыву, обязаны сдать полис ОМС или сообщить о его утрате путем подачи соответствующего заявления в любую страховую медицинскую организацию или любой территориальный фонд лично или через своего представителя.

Заявление о сдаче утрате полиса подается в письменной форме с предъявлением следующих документов: 1 документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта ; 2 СНИЛС; 3 полис представляется только при сдаче полиса. Как прикрепиться к поликлинике? Вы имеете право на замену медицинской организации один раз в год.

Для того что бы прикрепиться необходимо: 1. Выберите поликлинику из числа медицинских организаций, учавствующих в системе ОМС. Лично или через представителя обратитесь в поликлинику и напишите заявление на прикрепление. При подаче заявления о прикреплении, поликлиника принявшая заявление осуществляет проверку сведений, указанных в заявлении. После завершения проверки поликлиника, принявшая заявление, извещает гражданина о прикреплении.

После прикрепления Вы получаете возможность записи на прием к врачу в электронном виде. В случае, если Вы меняете поликлинику, то Вам не нужно открепляться от предыдущей, выбранная Вами поликлиника сама запросит вашу медицинскую документацию. Что делать, если в поликлинике нет специалиста нужного профиля? Ответ на вопрос Ваш лечащий врач, назначивший консультацию специалиста, обязан выдать направление в другое медицинское учреждение, работающее в системе ОМС, где Вам бесплатно в плановом порядке будет предоставлена необходимая медицинская помощь.

Если возникнут сложности, нужно обратиться к заведующему отделения, главному врачу или в страховую медицинскую организацию. Если у меня нет полиса ОМС, какую медицинскую помощь мне могут оказать? Ответ на вопрос Только экстренная неотложная медицинская помощь оказывется на всей территории РФ без предъявления документов, в том числе без полиса ОМС.

Медицинская организация предлагает оплатить обследование или лечение, назначенное лечащим врачом. Правомерно ли это?

Ответ на вопрос Если медицинская организация предлагает вам оплатить услуги, необходимо обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую вам полис ОМС телефон указан на полисе и удостовериться, что данная услуга действительно платная. Если вы уже оплатили медицинские услуги, необходимо сохранить чеки или же другие платежные документы, подтверждающие оплату, для того чтобы обратиться в страховую компанию с заявлением о рассмотрении вопроса о законности взимания денег.

Десять вопросов про полис ОМС

Конечно, если речь о небольшом районном центре, где на все про все два-три лечебных учреждения, тут, может, и выбирать-то не из чего. Но жителям городов покрупнее право такой замены может очень даже пригодиться. Основные моменты пояснили во Всероссийском союзе страховщиков. В каких случаях стоит подумать о том, чтобы "перекрепиться"?

Эта информация для тех, кто не хочет платить деньги за то, что можно получить бесплатно! Требование перерегистрации полиса на территории временного пребывания Полис ОМС — документ, удостоверяющий право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории России в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Если вам отказали в медицинской помощи по полису, выданном в другом субъекте РФ, или просят переоформить его на другую организацию, обращайтесь в территориальный фонд ОМС региона, в котором находитесь. Требование оплаты оказанных услуг, входящих в систему ОМС, при предъявлении полиса из другого региона Права застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, являются едиными на всей территории России.

Лайфхак от СОГАЗ-Мед: как бесплатно лечиться в отпуске

Пока полис будет оформляться, а это примерно 1 месяц, вместо него дадут временный — он работает точно так же, как и основной если в поликлинике будут отказывать в обслуживании по нему, стоит сообщить в страховую. Ребенок в первые 30 дней жизни может обслуживаться по полису родителей. Иностранцы тоже могут получить полис ОМС, для этого нужен их паспорт с отметкой о временном проживании на территории РФ либо вид на жительство. Разница в данном случае в том, что для граждан РФ срок действия полиса не ограничен, а для иностранцев — ограничен сроками временного проживания. Надо ли переоформлять полис? В первом случае нужно обратиться с заявлением в страховую компанию, что выдала старый полис. Во втором — в страховую по новому месту жительства. Схема действий и набор документов тот же, что и при первичном оформлении. К слову, это не право, а прямая обязанность застрахованного — уведомить компанию об изменениях, и сделать это нужно в течение 1 месяца. Кроме базовой программы, есть еще территориальная, которая действует в конкретном субъекте.

Вопросы и ответы

Что нужно для оформления полиса новорожденному? Для оформления полиса на новорожденного необходимо предоставить: -свидетельство о рождении; -документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка; -СНИЛС при наличии. Если ребенок является иностранным гражданином, тогда к вышеперечисленному перечню документов потребуется ещеразрешение на временное проживание РВП или вид на жительство ребенка. Могу ли я заменить полис ОМС своей бабушке без ее присутствия? Что для этого нужно?

На портале mos. С помощью этого сервиса можно получить сведения о страховой организации, а также проверить, действует ли полис обязательного медицинского страхования в столице. Это важно, потому что именно к нему следует обращаться, если возникают спорные случаи между пациентом и медицинским учреждением. В пресс-службе ведомства отметили, что некоторые страховые компании, оформлявшие полис несколько лет назад, могли уже прекратить свою деятельность.

Чем сердце успокоится

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Старый полис все еще действует, но лучше поменять на новый - Россия 24

.

Где действует полис ОМС на территории России?

.

.

.

.

.

.

.